急救电话:120
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在这个被夏日阳光温柔拥抱的8月6日,一场突如其来的车祸如同乌云般遮蔽了天空,让一对母子瞬间陷入生死边缘的绝境。母亲颅脑遭受重创,生命之火摇摇欲坠;儿子更是肝脾肾多处破裂,情况危急至极。就在这千钧一发之际,海城市正骨医院迅速响应,开启急诊急救一站式绿色通道,一场与时间赛跑、与死神较量的生死救援行动惊心动魄地展开。
〔迅速到达〕早上7:48分,120急救中心接到急救电话:海城市牌楼镇庙沟村发生车祸,两人受伤,需急救。两辆急救车火速赶往现场。在现场,只见马路上躺着一男一女两个人,两名医生立即分别对伤者进行身体检查、查看伤情。女伤者头部外伤,意识不清,身体周围都是呕吐物,初步诊断:颅脑损伤。男伤者神志清,痛苦表情,左侧胸腹部大面积擦皮伤,左侧肋部有开放伤口,胸腹部疼痛伴呼吸困难。两名护士分别为伤者测量生命体征,配合医生为伤者对症处置,建立静脉通路、吸氧。快速处理完伤者后,迅速将伤者转移到救护车上。
〔院前、院内互联互通〕在救护车上,医护人员询问家属,得知受伤者是母子俩。立即通过院前、院内互联互通系统,将伤者身份信息、伤情及需要院内进行抢救等情况,告知海城市正骨医院院内急诊科主治医师。院内主治医师将了解的急救情况汇报给张正彦主任,张主任立即部署急救工作,值班的医生、护士准备好抢救车和抢救设备。通知心电图、彩超、化验室等工作人员到达急诊科等待配合抢救伤者。同时,为两名伤者完成挂号。一切准备就绪,等待入院急救。
〔一站式急救绿色通道〕救护车到达海城市正骨医院,将伤者快速转移至急诊大厅,开启急救绿色通道,张正彦主任、李金华护士长马上组织医护人员进行抢救、用药、处置、监测生命体征、吸氧、再开通静脉通路、输液、请血等救治程序;心电、彩超、化验、影像等辅助检查,有条不紊的进行。伤者在进行CT检查时,外科病房医生到达急诊科,同往CT室,边看影像检查边会诊。完成相关检查后,在急诊科医护人员监护下,将伤者送至重症医学科ICU病房。
〔重症监护〕在ICU病房,重症医学科主任王玉贞主任医师亲自查看病情。伤者中儿子的诊断:
1、创伤性失血性休克。
2、腹部闭合伤、腹腔内出血、肝挫裂伤、右肾挫裂伤;脾挫裂伤?腹腔内脏器损伤待明确。
3、双侧肋骨骨折、右侧胸腔积液、右侧胸壁皮下气肿。
4、胸腰椎左侧横突骨折、多处大面积控挫伤。
伤者中母亲的诊断:
1、特重型开放性颅脑损伤,广泛性脑烈伤,右侧额颞顶部硬膜下出血。脑疝,脑干损伤,蛛网膜下腔出血。颅底骨折。左额部及左颞顶部头皮血肿。
2、胸部闭合伤损伤,左侧第3、4、5、6、7、8肋骨骨折,双肺创伤性湿肺。左侧气胸。左侧胸腔积液。左侧胸壁皮下气肿。
3、骨盆多发骨折。骶骨骨折,左侧髂骨粉碎性骨折,左侧髋臼骨折,右侧耻骨支骨折。
4、腹部闭合性损伤,腹部脏器损伤?
母子二人病情危重,告病危。需急诊手术治疗。
〔启动手术应急预案〕手术室接到ICU病房通知,外科有两名病情危重的病人需要手术:一个是开颅手术,另一个是剖腹探查手术。此时手术室已经有八台择期手术正在进行中。麻醉手术科主任王宏志及护士长孟丽积极应对紧急情况,迅速启动手术室急诊急救应急预案,调配麻醉师及护理人员进行术前准备;调试好仪器设备、备齐手术器械及抢救物品、药品,准备投入到抢救病人的战斗中。
〔血液保证〕在开展剖腹探查手术前,给病人插管时,麻醉师发现病人的口腔发白,这是严重失血的症状表现,手术室立即做出大量输血的准备。但是,由于鞍山地区血库缺血,无法调入大量的B型血。无血,手术将无法进行,病人将失去生命。“一定要尽最大努力保证手术正常进行!”技术顾问徐宏、王宏志主任、孟丽护士长及从北京大学第一医院进修回院上班的牛斌副主任来到术间,共同研讨解决这一难题。最终,大家达成共识:利用医院现有设备,启用血液回收机,用病人自己的血救自己,保证循环系统工作。据术后统计,该病人在此次手术中失血近5500毫升(按伤者体重70公斤计算,其全身血液约6000毫升左右),通过血液回收机回收血液2250毫升,回收血液保证了手术的基本用血,加上紧急调配的血液,保证了手术正常进行。
〔手术救治〕手术室里,时间仿佛被按下了快进键。母子两台手术同时进行。神经外科主任赵兴隆主任医师凭借精湛的技术和冷静的判断,对母亲进行了紧急颅脑手术,每一刀都精准无误,只为那一丝生的希望。而另一边,外科主任姜永锋主任医师和普外科主任于南江主任医师则争分夺秒地处理着儿子肝脾肾的严重破裂损伤,每一步操作都凝聚着对生命的尊重与敬畏。
经过数小时的紧张奋战,好消息终于传来——母子俩的生命体征逐渐稳定,从死神手中夺回了宝贵的生命。这一刻,不仅是医学技术的一次胜利,更是人间大爱的温暖见证。
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