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近两年,随着富血小板血浆(PRP)在运动医学领域研究的深入,越来越多的权威研究表明,在跟腱端注射PRP,PRP被激活后会释放大量高浓度生长因子,从而促进跟腱修复,提高患者的预后效果。而对急性跟腱断裂患者进行改良Kessler缝合法联合PRP可加速愈合速度,改善患者症状,被认为是一种安全、可靠的治疗方法,具有临床推广价值。
9月9日,从事篮球裁判工作的于先生在赛前热身时,不慎致伤左足,以“左足跟疼痛,不敢活动1小时余”来海城市正骨医院就诊。经查体:左小腿后侧软组织轻度肿胀,跟腱止点上3cm处明显空虚,凹陷畸形,压痛明显,未触及骨擦感。踝关节背伸受限,跖屈肌力明显减弱,足背及胫后动脉搏动良好,足趾可屈伸,末梢血运良好,单腿提踵试验阳性,汤姆伸试验阳性。经核磁、彩超检查,确诊为:左足跟腱断裂、伴周围血肿形成。患者被收入四病区创伤骨科(一)病房。
创伤骨科(一)主任王路宽主任医师团队针对病情进行研讨,决定实行跟腱缝合术,PRP凝胶覆盖术进行治疗。在做好完善的化验检查后,王路宽主任亲自主刀,行切开,跟腱缝合术,PRP凝胶覆盖术,石膏外固定术,切口行美容缝合。目前,术后一周,切口无红肿,无渗出。
王路宽主任介绍说:“跟腱是位于小腿后侧的肌腱,是人体中最粗壮有力的肌腱,本身能够承受很大的张力,我们平时的跑、跳、走、站都要依靠跟腱,行走时跟腱所承受的负荷可达体重的3.9倍,跑步时则可达体重的7.7倍。正是由于其负荷大,及其本身解剖特点导致其容易发生断裂伤。跟腱断裂后的愈合过程分为急性炎症期,修复再生期和重塑或成熟期。经过有效的治疗和专业的康复训练后,跟腱断裂患者恢复日常的跑步、跳跃、爬山等轻运动基本没有问题。”
王路宽主任医师团队自2015年11月在东北地区率先开展富血小板血浆(PRP)针对慢性损伤、骨关节病,肩袖损伤,跟痛症,跟腱膜炎,跟腱断裂,网球肘,骨折迟缓愈合(骨不连),久治不愈创面,褥疮,压疮,急慢性骨髓炎、各类运动损伤(韧带,半月板损伤)、股骨头坏死,距骨坏死、舟骨坏死,医疗美容等方面疾病进行治疗,取得良好疗效。截止到目前,海城市正骨医院创伤骨科(一)王路宽主任医师团队采用PRP技术治疗跟腱断裂20余例,再发断裂率为零。
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